第三恒磨牙（俗称“智慧齿”），萌出时间约在18-21岁或更晚。随着食品的日益精细，人类牙齿的咀嚼功能下降导致了颌骨的退化，而“智慧齿”因萌出位置不足而形成阻生，阻生率在18.11-35.78%之间，下颌较上颌更多见。如果仅部分萌出可导致“智慧齿”垂直阻生和前倾阻生（牙齿向前倾倒），这是引起冠周炎发作的主要原因，而前倾阻生和水平阻生（牙齿平卧着）更容易引起邻牙龋坏。对反复引起冠周或已引起邻牙龋坏的阻生牙一般主张应尽早拔除。

　　不过，在下列情况下要慎重拔除没长好的智慧齿：

　　1、未出现过冠周炎的阻生牙，可不必急于拔除，但最好定期检查，以免引起邻牙龋坏。如果发现“智慧齿”已造成了邻牙龋坏或导致了邻牙的根尖周炎，则要及时拔除。

　　2、如果你的第一或第二磨牙龋坏严重或缺失，需要拔牙、做假牙或种植牙齿，最好找正规口腔医院的正畸医生诊治，看是否可用矫牙的方法关闭第一或第二磨牙的拔牙间隙，并把没长好的智慧齿扶正代替缺失牙，这样可保留了自已完好的牙齿。

　　3、当你的牙齿需要矫正，且要拔除后面的牙齿时，最好不要拔智慧齿。矫牙时后面的牙齿会向前移动，为阻生牙的萌出提供有利的间隙，从而使原本因位置不足而造成阻生的“智慧齿”有机会被排齐，重新加入正常的牙列中而获得新生。
　
智牙如果有以下情况应予以拔除：

1: 位置偏歪，影响正常的咬合关系。
2：下颌支前缘没有足够的空间容纳智齿。
3：没有相应的咬合牙对应，造成牙龈炎的。
4：智齿的萌出影响到已有牙齿形态结构的。

以下情况予以保留：

1：第二磨牙不能保留时，用智齿前移替代。
2：表面牙龈切除后，智齿牙冠可完全暴露且无不适的。
3：智齿完全埋伏于骨内，与邻牙不通又无神经压迫症状的。
4：有足够空间，有正常咬合的。